受 託 診 療 所 名 電 話 所 在 地 受 託 診 療 所 名 電 話 所 在 地 清水歯科 43-4764 吉祥寺南町1-18-24 藤井…
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2024年3月29日
妊娠届出書(都内転入で妊娠届出を武蔵野市に提出していないかた用) （PDF 310.2KB） pdf
カテゴリ出産・子ども・教育 > 妊娠・出産・母子保健 > 妊娠したら
第１号様式（第２条関係） 武蔵野市長 殿 □本人 下記のとおり届け出ます。 届出人署名 □本人以外（ ） ふりがな ふりがな 妊婦氏名…
2024年3月29日
オンラインゆりかごむさしの面接申請書 （PDF 215.6KB） pdf
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武蔵野市長 殿 以下の通り、オンラインによるゆりかごむさしの面接を申請します。 ふりがな 妊婦氏名 電話番号 母子健康手帳交付日 出産予定日 住…
2024年3月28日
武蔵野市低所得の妊婦に対する初回産科受診費助成金交付申請書 （PDF 159.4KB） pdf
カテゴリ出産・子ども・教育 > 妊娠・出産・母子保健 > 妊娠したら
第１号様式（第４条関係） 年 月 日 武蔵野市長 殿 武蔵野市低所得の妊婦に対する初回産科受診費助成…
2024年3月28日
(記入例)武蔵野市低所得の妊婦に対する初回産科受診費助成金交付申請書 （PDF 276.3KB） pdf
カテゴリ出産・子ども・教育 > 妊娠・出産・母子保健 > 妊娠したら
第１号様式（第４条関係） 年 〇月 〇日 武蔵野市長 殿 武蔵野市低所得の妊婦に対する初回産科受診費…
2022年3月1日
委任状(妊娠届出書の提出及び母子健康手帳等の受領の権限) （PDF 69.9KB） pdf
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H31.4 委 任 状 代理人（窓口に来る人） 住 所： 氏 名：…
2024年2月9日
武蔵野市妊婦健康診査・新生児聴覚検査受診費助成金交付申請書 （PDF 102.0KB） pdf
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第１号様式（第４条関係） 年 月 日 武蔵野市長 殿 武蔵野市妊婦健康診査・新生児聴覚検査受診費助成…
2024年2月9日
武蔵野市妊婦健康診査・新生児聴覚検査受診費助成金交付申請書記載例 （PDF 257.4KB） pdf
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第１号様式（第４条関係） 年 月 日 武蔵野市長 殿 武蔵野市妊婦健康診査・新生児聴覚検査受診費助成…
2023年5月29日
ゆりかごむさしの面接(妊婦面接) （PDF 604.5KB） pdf
カテゴリ出産・子ども・教育 > 妊娠・出産・母子保健 > 妊娠したら
ゆりかご むさしの 面接 初めてのことで いろいろ心配。 妊婦や赤ちゃん向けの 武蔵野市のサービスは どんなものがあるの？ 二人目だけど。 赤…
2023年6月22日
妊婦健康診査を受けましょう （PDF 169.5KB） pdf
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①母子健康手帳を交付する際に、妊婦健康診査受診票 14枚、妊婦超音波検査受診票４枚と妊婦子宮 頸がん受診票 1枚を交付します。 ＊母子健康手帳の交付を受け…
2022年3月8日
武蔵野市妊婦健康診査・新生児聴覚検査受診費助成金交付申請書(1～14回目) （PDF 128.4KB pdf
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第１号様式（第４条関係） 年 月 日 武蔵野市長 殿 武蔵野市妊婦健康診査・新生児聴覚検査受診費助成…
2022年3月4日
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第１号様式（第５条関係） 年 月 日 武蔵野市長 殿 武蔵野市多胎妊婦健康診査受診費助成金交付申請書…
2022年3月4日
武蔵野市多胎妊婦健康診査受診費助成金交付申請書・記入例 （PDF 138.6KB） pdf
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第１号様式（第５条関係） 年 月 日 武蔵野市長 殿 武蔵野市多胎妊婦健康診査受診費助成金交付申請書…
2017年3月13日
妊婦健康診査標準的なスケジュール （PDF 186.6KB） pdf
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妊婦健康診査の標準的なスケジュール 体調等により、妊婦健康診査の受診間隔は変わりますので、主治医の指示に従ってください。 期 間 妊娠初期～満 …