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納付方法指定届出書(年金天引きから口座引落) ページ番号1030484　 更新日 2023年11月10日 印刷　大きな文字で印刷…

「市民伝言板」掲載申込書 ページ番号1003884　 掲載日 2022年6月9日 印刷　大きな文字で印刷 掲載の基準や記入…

固定資産税　評価証明等　郵送申請書 ページ番号1003726　 掲載日 2022年6月7日 印刷　大きな文字で印刷 用…

中間及び完了検査関係 ページ番号1005486　 更新日 2022年5月13日 印刷　大きな文字で印刷 このページでは、中…

飼い犬の登録事項変更届 ページ番号1003817　 更新日 2022年6月7日 印刷　大きな文字で印刷 転入時は、旧自治体…

飼い犬の登録(新規・再交付)申請書 ページ番号1003816　 更新日 2022年6月7日 印刷　大きな文字で印刷 鑑札を…

自費工事(公共ます・承認工事) ページ番号1015412　 更新日 2022年6月21日 印刷　大きな文字で印刷 公共ます…

バリアフリー改修に伴う固定資産税減額申告書 ページ番号1003740　 掲載日 2022年8月15日 印刷　大きな文字で印刷 …

熱損失防止(省エネ)改修に伴う固定資産税減額申告書 ページ番号1003739　 更新日 2022年8月15日 印刷　大きな文字で…

住宅耐震改修に伴う固定資産税減額申告書 ページ番号1003738　 更新日 2022年8月15日 印刷　大きな文字で印刷 …

2901 納税義務者が亡くなられたときの市民税・都民税・森林環境税の手続きについて 〔納税義務の承継〕 納税義務者が亡くなられて相続が…

看護・介護状況申告書 ページ番号1039815　 掲載日 2022年9月16日 印刷　大きな文字で印刷 用途 看護・…

武蔵野市子どもの医療費の助成に関する条例施行規則：第５号様式（第12条関係） 武蔵野市ひとり親家庭等の医療費の助成に関する条例施行規則：第９号様式（第20条関…

ゆうちょ銀行・郵便局の指定について 東京都・山梨県及び関東各県以外に所在のゆうちょ銀行（郵便局）を利 用して納入される場合は、そのゆうちょ銀…

令和６年５月１日以降適用 雨水利活用条例施行後（平成24年10月１日以降）に建てられた住宅に設置する場合の助成単価 （大規模の修繕及び模様替えを含む） １…

令和６年５月１日以降適用 雨水利活用条例施行前（平成24年９月30日まで）に建てられた住宅に設置する場合の助成単価 １　浸透ます 形式 単位貯留浸透量 …

相続人代表者届 【市民税・都民税・森林環境税】 相 続 人 代 表 者 住所 〒 － 電話…

海外へ転出される場合などの市民税・都民税・森林環境税納税管理人の設定について 納税義務者（所得があり市民税・都民税・森林環境税（以下、「市民税・…

第27号様式 納税管理人申告（承認申請）書 受付印 年 月 日 武蔵野市長 殿 納 税 義 務 者 現住所 …

納税管理人の設定について 納税義務者（課税されている方）が海外に転出されるなど国内に住所を有しなくなった場合は、納税義務者に代わって納税等の管理を行う「納税…

△△△△△△△△△△△△△ 　　　　　令和 　６　　　年　　　６　　　月以後の特別徴収税額 【提出先】　〒180-8777　　武蔵野市緑町２丁目２番２…

理　由 【提出先】　〒180-8777　　武蔵野市緑町２丁目２番２８号　　　　武蔵野市役所　財務部　市民税課市民税係 0422-60-1823 …

　　　令和　　　　　年　　　　　　月以後の特別徴収税額 【提出先】　〒180-8777　　武蔵野市緑町２丁目２番２８号　　　　武蔵野市役所　財務部　市民税課市…

【 提出先 】　〒180-8777　　武蔵野市緑町２丁目２番28号　　　　　武蔵野市役所　財務部　市民税課市民税係　　　0422-60-1823 法人番号 …

〒　　　　　 　　 　令和　　　　年　　　　月　　　　日 年 月 日 ※提出月の翌月以降としてください。 年度 入力日 総点日 切替 理由 【提出先…

事業所用家屋の貸付等申告書 ページ番号1003750　 更新日 2022年10月25日 印刷　大きな文字で印刷 用途貸…

狭あい道路拡幅整備協議申請書・後退用地等無償貸与申出書 ページ番号1003858　 掲載日 2022年10月6日 印刷　大きな文…

ねずみ侵入防止対策事業利用申請書 ページ番号1033449　 更新日 2022年10月21日 印刷　大きな文字で印刷 関連…

小規模多機能型居宅介護サービス計画作成依頼(変更)届出書・看護小規模多機能型居宅介護サービス計画作成依頼(変更)届出書 ページ番号1022…

介護予防サービス計画作成・介護予防ケアマネジメント依頼(変更)届出書 ページ番号1003793　 更新日 2022年11月28日 …

居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書 ページ番号1003792　 更新日 2022年11月28日 印刷　大きな文字で印刷 …

子どもの医療費助成制度申請事項変更(消滅)届 ページ番号1003757　 更新日 2023年1月12日 印刷　大きな文字で印刷 …

児童手当・特例給付・児童育成手当・児童扶養手当・ひとり親家庭等住宅費助成 銀行口座振込依頼書 ページ番号1003755　 更新日 20…

児童手当申請事項変更(消滅)届 ページ番号1003754　 更新日 2023年1月12日 印刷　大きな文字で印刷 用途…

後期高齢者医療 葬祭費支給申請について ページ番号1003787　 更新日 2023年1月16日 印刷　大きな文字で印刷 …

男女平等推進団体 活動補助金申請届 ページ番号1041104　 掲載日 2023年1月4日 印刷　大きな文字で印刷 用…

男女平等推進団体 活動補助金報告届 ページ番号1035030　 更新日 2023年1月4日 印刷　大きな文字で印刷 用…

後期高齢者医療被保険者証の再交付 ページ番号1003788　 更新日 2023年1月30日 印刷　大きな文字で印刷 保険証…

請求書等 ページ番号1003871　 掲載日 2023年3月6日 印刷　大きな文字で印刷 用途契約に対する請求 提出…

事業所税の納付書 ページ番号1003748　 更新日 2023年4月1日 印刷　大きな文字で印刷 用途事業所税の申告納…

研究活動証明書 ページ番号1039813　 更新日 2023年4月4日 印刷　大きな文字で印刷 用途就学要件に該当する…

介護保険被保険者証等交付・再交付申請書 ページ番号1003796　 掲載日 2023年4月26日 印刷　大きな文字で印刷 …

(廃止・休止・再開)届出書 ページ番号1003826　 掲載日 2021年6月2日 印刷　大きな文字で印刷 用途武蔵野…

(変更)変更届出書 ページ番号1003825　 掲載日 2021年6月2日 印刷　大きな文字で印刷 用途上記の申請内容…

家族介護を支援します「家族介護用品支給事業」 ページ番号1003804　 掲載日 2021年5月24日 印刷　大きな文字で印刷 …

障害者控除対象者認定書交付申請書 ページ番号1003589　 掲載日 2021年7月14日 印刷　大きな文字で印刷 65歳…

ハクビシン・アライグマ対策事業利用申請書 ページ番号1033448　 掲載日 2021年7月16日 印刷　大きな文字で印刷 …

希望認可保育施設（事業）変更届 令和 年 月 日 武蔵野市長 殿 保護者住所 保護者氏名 …

下水道使用料(減量認定・臨時使用・井戸) ページ番号1015408　 更新日 2021年8月5日 印刷　大きな文字で印刷 …

助成金(ビルピット) ページ番号1015419　 更新日 2021年9月24日 印刷　大きな文字で印刷 臭気対策のため、ビ…

家庭用消火器等購入費補助金交付申請書(様式) ページ番号1003865　 掲載日 2021年9月16日 印刷　大きな文字で印刷 …

後期高齢者医療 送付先変更届兼申立書 ページ番号1003789　 更新日 2021年10月12日 印刷　大きな文字で印刷 …

法人市民税 異動届出書 ページ番号1003722　 掲載日 2021年11月9日 印刷　大きな文字で印刷 用途法人の異…

法人市民税 設立・設置届出書 ページ番号1003721　 掲載日 2021年11月9日 印刷　大きな文字で印刷 用途法…

戸籍に関する証明書の請求書 ページ番号1003555　 掲載日 2022年1月11日 印刷　大きな文字で印刷 武蔵野市では…

債権者登録(変更)申請書 ページ番号1003868　 掲載日 2022年2月4日 印刷　大きな文字で印刷 用途口座振込…

定期報告関係 ページ番号1005487　 更新日 2022年1月28日 印刷　大きな文字で印刷 このページでは、定期報告関…

国民健康保険税 納税証明 郵送申請書 ページ番号1003724　 掲載日 2022年3月22日 印刷　大きな文字で印刷 …

法人市民税 納税証明 郵送申請書 ページ番号1003719　 掲載日 2022年3月22日 印刷　大きな文字で印刷 用…

市・都民税 課税・非課税・納税証明 郵送申請書 ページ番号1003711　 掲載日 2022年3月22日 印刷　大きな文字で印刷…

介護保険 要介護認定・要支援認定申請書 ページ番号1003799　 掲載日 2022年3月31日 印刷　大きな文字で印刷 …

社会教育関係団体登録申請書 ページ番号1003841　 掲載日 2022年3月11日 印刷　大きな文字で印刷 用途新規…

様式3-1 実施　　　　　　　　年　　　月　　　日　　　　　 年齢 電話 電話 　 　 離乳食開始（　　　　ヵ月），完了　（　　　　ヵ月） 首の…

　(イ)　第41条 　　特定認定長期優良住宅又は認定低炭素住宅以外 　　　 (ｃ）新築されたもの 　　　 (ｄ）建築後使用されたことのないもの 　　…

　(イ)　第41条 　　特定認定長期優良住宅又は認定低炭素住宅以外 　　　 (ｃ）新築されたもの 　　　 (ｄ）建築後使用されたことのないもの 　　…

負担限度額認定申請書 ページ番号1003797　 更新日 2022年4月25日 印刷　大きな文字で印刷 認定された場合、申…

道路(土地・区域)境界図の複写の証明申請書 ページ番号1003861　 更新日 2022年4月6日 印刷　大きな文字で印刷 …

住所地特例異動届出書 ページ番号1003800　 更新日 2020年5月13日 印刷　大きな文字で印刷 市外にある住所地特…

〇〇××△△ 規約（会則） 例 （名称・事務所） 第１条 本団体の名称は、「〇〇××△△」という。 第２条 本団体の住所は、…

求職活動誓約書 武蔵野市長 殿 令和 年 月 日 フリガナ 生年月日 □平…

未登記家屋所有者変更届 ページ番号1003733　 更新日 2020年9月8日 印刷　大きな文字で印刷 相続・売買・贈与等…

葬祭費支給申請一式 ページ番号1003781　 更新日 2020年9月11日 印刷　大きな文字で印刷 用途国民健康保険…

緑化計画書等 ページ番号1003813　 更新日 2020年9月1日 印刷　大きな文字で印刷 「武蔵野市まちづくり条例」の…

様式第３（第22条関係） 　　　 武蔵野市長　殿 届 出 者 選　任 解　任 上記事業所で選任･解任する給水装置工事主任技術者の氏名 給水装置工…

(事業者証再発行)届出書 ページ番号1021035　 更新日 2020年12月4日 印刷　大きな文字で印刷 用途武蔵野…

年 月 日 武蔵野市長 殿 （依頼者）住所 氏名 武蔵野市ハクビシン・アライグ…

学校施設使用団体登録内容変更届 ページ番号1003840　 更新日 2020年12月28日 印刷　大きな文字で印刷 用…

学校施設使用料還付申請書 ページ番号1003839　 更新日 2020年12月28日 印刷　大きな文字で印刷 用途使用…

産前・産後支援ヘルパー事業利用申請書 ページ番号1003752　 掲載日 2021年3月30日 印刷　大きな文字で印刷 …

事業所等新設・廃止申告書 ページ番号1003749　 掲載日 2021年4月1日 印刷　大きな文字で印刷 用途事業所等…

認定長期優良住宅に係る固定資産税減額申告書 ページ番号1003741　 掲載日 2021年4月1日 印刷　大きな文字で印刷 …

公衆用道路認定申請書 ページ番号1003736　 掲載日 2021年4月1日 印刷　大きな文字で印刷 用途未分筆道路の…

住宅用地等申告書 ページ番号1003735　 掲載日 2021年4月1日 印刷　大きな文字で印刷 用途所有している土地…

相続人代表者届 ページ番号1003731　 掲載日 2021年4月1日 印刷　大きな文字で印刷 プリントアウトした用紙に必…

納税通知書送付先(設定・廃止・変更)届 ページ番号1003730　 掲載日 2021年4月1日 印刷　大きな文字で印刷 プ…

納税管理人申告(承認申請)書 ページ番号1003729　 掲載日 2021年4月1日 印刷　大きな文字で印刷 プリントアウ…

住所・氏名(所在地・名称)変更届 ページ番号1003728　 掲載日 2021年4月1日 印刷　大きな文字で印刷 プリント…

福祉用具購入費支給申請書 ページ番号1003795　 更新日 2021年3月24日 印刷　大きな文字で印刷 居宅サービ…

社会教育関係団体登録更新届 ページ番号1003842　 更新日 2021年4月7日 印刷　大きな文字で印刷 用途社会教…

第１号様式の３（第３条関係） 教育・保育給付認定等申請書・施設等利用給付認定申請書 （法第19条第１項第１号用） （法第30条の４第１号用） …

第１号様式の３（第３条関係） 申請日 年 月 日 教育・保育給付認定等申請書・施設等利用給付認定申請書 （法第19条第１項第１号用） …

マイナンバー記入用紙 住 所 市・区 町・村 マンション名等 保護者１ （申請者） 氏 名 フ リ ガ ナ 生年…

武蔵野市水道部 債権者登録事項変更届出書 年 月 日 武蔵野市長 殿 住 所（郵便番号…

武蔵野市水道部 債権者登録申請書（兼口座振込登録申請書） 年 月 日 １ 債権者情報 郵便番号 所在地（住所…

　武 蔵 野 市 長　　殿 　武蔵野市道路占用規則第１４条の規定により、下記のとおり占用の廃止を届け出ます。 　〒 法人名 又　は 屋　号 …

係 主任 主査 係長 課長補佐 課長 …

別表（第18条関係） (注) 種別の欄には「管の切断用の機械器具」、「管の加工用の機械器具」、「接合用の機械器具」、 　 　　「水圧テストポンプ」の別を記…

★必ずお読みください。 □ 全て委任者が記入してください。 □ 鉛筆や消えるペンで書かないでください。 □ □ 武蔵野市長　殿 私【委任者】は、 （…

★必ずお読みください。 □ 全て委任者が記入してください。 □ 鉛筆や消えるペンで書かないでください。 □ □ 武蔵野市長　殿 私【委任者】は、 （…

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