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2023年1月5日

別居監護の申立書 (PDF 103.6KB) pdf

令和  年  月  日 武蔵野市長 殿  子どもの医療費助成制度の申請にあたって、私が下記の子どもを監護し、かつ生計を同じくしていること を申し立てます。…

2022年12月28日

参考:児童手当・特例給付 別居監護申立書(記載例) (PDF 126.2KB) pdf

武蔵野市長 殿  ○○県△△市□□町1丁目2番8号 (1)仕事の都合上、単身赴任をしているため (2)児童の進学、通学のため (3)その他( ) 受付…

2022年12月28日

児童手当・特例給付 別居監護申立書 (PDF 108.4KB) pdf

武蔵野市長 殿 (1)仕事の都合上、単身赴任をしているため (2)児童の進学、通学のため (3)その他( ) 受付印 【申立人】(児童手当・特例給付の…

2023年2月24日

武蔵野市男女平等推進団体登録要綱 (PDF 110.9KB) pdf

1/2 ○武蔵野市男女平等推進団体登録要綱 平成9年5月9日要綱第21号 改正 平成15年4月1日 平成26年4月1日要綱第17号 平…

2023年2月24日

(2)団体役員・会員名簿 (PDF 77.3KB) pdf

男女平等推進団体役員・会員名簿 団体名 役職 氏 名 住 所 記入例 会長 むさしの 太郎 武蔵野市緑町(※番地等は記…

2023年2月20日

事業所税の納付書(本税) (PDF 371.8KB) pdf

所在地及び名称 所在地及び名称 所在地及び名称 詳しくはeLTAXホームページにてご確認ください。 ★地方税共通納税システム(eLTAX)を利用して電子納税…

2023年3月4日

請求書の債権者印の省略について(お知らせ) (PDF 599.1KB) pdf

請求書の債権者印の省略について(お知らせ) 令和5年4月 1日より、請求書の債権者印の押印が省略可能になります。 なお、省略の場合は、発行責任者及び担当…

2023年3月24日

>記載例(地方税関係情報取得同意書) (PDF 87.7KB) pdf

令和 5 年 8 月 5 日 武 蔵 野 市 長 殿 下記の者は、武蔵野市子どもの医療費の助成に関する条例及び施行規則に基づく申請時、受給資格変更時 及び…

2023年3月24日

地方税関係情報取得同意書 (PDF 69.7KB) pdf

令和   年   月   日 武 蔵 野 市 長 殿 下記の者は、武蔵野市子どもの医療費の助成に関する条例及び施行規則に基づく申請時、受給資格変更時 及び…

2023年4月11日

参考:児童手当・特例給付認定(額改定)請求書(記入例) (PDF 889.4KB) pdf

【書き方見本】 子どもの医療証交付申請書 児童手当・特例給付認定(額改定)請求書 ① ②  子どもの医療費助成 医療証交付申請書 ③ ④ 1 2 3…

2021年6月1日

(廃止・休止・再開)指定給水装置工事事業者休廃止及び再開届出書 (PDF 46.3KB) pdf

様式第11(第35条関係) 届 出 書      武蔵野市長 殿 届 出 者 廃止 休止 の届出をします。 再開 水道法第25条の7の規定…

2021年6月1日

(変更)指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書 (PDF 47.9KB) pdf

様式第10(第34条関係)    武蔵野市長 殿 届 出 者 住 所 変 更 に 係 る 事 項 代 表 者 の 氏 名 フ リ ガ ナ 変…

2021年6月1日

様式第2誓約書 (PDF 50.3KB) pdf

様式第2(第18条及び第34条関係) 申 請 者 氏名又は名称 住   所 代表者氏名      武蔵野市長   殿 令和    年    …

2021年5月17日

(第9号様式)生垣等補助金交付申請書 (PDF 83.5KB) pdf

第9号様式(第10条関係) 年 月 日 武蔵野市長 殿 住 …

2021年5月24日

家族介護用品支給申請書 (PDF 190.1KB) pdf

第1号様式(第3条関係) 申請者 住所 氏名        (    歳) 電話番号    (     ) 要介護度        年  月  日から…

2021年6月2日

補装具 申請書 (PDF 143.2KB) pdf

別記第26号様式(第21条、第22条、第24条関係) 後 期 高 齢 者 医 療 療 養 費 支 給 申 請 書 受付日 …

2021年7月6日

【記入例と記入上の注意】第1号様式から第4号様式 (PDF 275.2KB) pdf

第1号様式(第3条関係) (表) 年 月 日 所 武蔵野市長 …

2021年7月6日

第8号様式 指定工事事業者異動届 (PDF 113.5KB) pdf

第8号様式(第6条関係) (表) 年     月     日    武蔵野市長 殿 指定(登録)番号 第 号 指定工事事業者名 (商号) 代表者氏名 …