医療的ケアに関する意見書 児童氏名 性別 □男 □女 生年月日 年 月 日 診断名 主症状 既往歴 現在までの 治療の内…
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2023年6月1日
健康状況表（障害児保育申込児童） （PDF 76.8KB） pdf
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＊当てはまるところに○及び、（ ）に漏れのないよう記入してください。 正常 ・ 異常あり→ 仮死 ・ 保育器使用（ 日間） 酸素…
2023年6月1日
医療的ケア実施終了届 （PDF 50.9KB） pdf
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第３号様式（第 15条関係） 年 月 日 武蔵野市長 殿 武蔵野市医療的ケア実施終了届 このことについて、保育所での…
2023年6月1日
医療的ケア実施申請書 （PDF 139.5KB） pdf
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第１号様式（第 11条関係） 年 月 日 武蔵野市長 殿 武蔵野市医療的ケア実施申請書 このことについて、保育所の入…
2023年6月15日
住民基本台帳の一部の写しの閲覧申出書 （PDF 105.1KB） pdf
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第４号様式（第７条関係） 住民基本台帳の一部の写しの閲覧申出書 武蔵野市長 殿 年 月 日 申 出 者 商号 氏…
2023年7月7日
事前確認書 （PDF 176.2KB） pdf
カテゴリ申請書・電子申請 > 申請書 暮らし・手続き > 申請書 道路
令 和 年 月 日 武蔵野市都市整備部道路管理課 自費施工工事承認申請 事前確認事項 申請地住所： …
2023年7月6日
(記入例)雨水貯留槽助成金交付申請書 （PDF 291.6KB） pdf
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第１号様式（第５条関係） 令和 X 年 X 月 X 日 武蔵野市長 殿 申請（請求）者 住 所 …
2023年7月14日
原動機付自転車等の廃車申告書(34号様式) （PDF 218.6KB） pdf
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申告の理由 廃 車 廃棄 令和 年 月 日 譲渡 転出 盗難・紛失 その他 （ ） 〒 － （…
2023年7月14日
原動機付自転車等の登録申告書(33号の5様式) （PDF 244.6KB） pdf
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新 規 変 更 購入 所有者 令和 年 月 日 譲受け 使用者 転入 住所 その他 …
2023年7月25日
許可・認定申請手数料 （PDF 137.8KB） pdf
カテゴリ申請書・電子申請 > 申請書 暮らし・手続き > 申請書 新築・増改築等
別表番号 事務の内容 手数料名 手数料 金額 48 法第７条の６第１項第1号又は第２号 （法第８７条の２又は第８８条第１項若しくは 第２項 準…