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認知症相談スケジュール（令和６年４月～令和７年３月） 【在宅介護・地域包括支援センターまたは市役所での相談】 ※ 原則として毎月第１・３水曜日（在…

【10 地域密着型通所介護】 りすデイサービス 吉祥寺 事業所 番 号 1373302106 ＴＥＬ 0422-29-9753 ＦＡＸ 0422-29-…

【７ 訪問看護・介護予防訪問看護】 STAY 訪問看護ステーション 事業所 番 号 1363390244 ＴＥＬ 0422-20-1202 ＦＡＸ 05…

番号 事業所番号 サービス種類 事業所名称 所在地 電話番号 １ 1371511021 Ａ２ ゆかりサポート 東京都杉並区宮前５－２６－３８　２階 03-59…

番号 事業所番号 サービス種類 事業所名称 所在地 電話番号 １ 1371504232 Ａ６・Ａ７ 高齢者在宅サービスセンター松渓ふれあいの家 東京都杉並区荻…

第１号様式 令和 年 月 日 武蔵野市長 殿 高齢者肺炎球菌ワクチン任意予防接種費償還払申請書兼請求書 高齢者…

上限額（税込） クイントバック 21,135 ゴービック 21,795 クイントバック 20,104 ゴービック 20,764 クアトロバック 12,…

上限額（税込） 5,904 8,404 3,102 助成上限額一覧（成人） （令和６年度４月１日～９月30日接種分） ※医療機関に支払った接種費用か…

介護予防支援 変更事項別提出書類一覧 ※□欄に☑.を入れ、提出書類とあわせて添付して下さい。 変更事項 提出書類 共 通 □ 変更届出書…

介護予防支援事業所の指定申請に係る添付書類一覧 （この書類も提出してください。） 備　　　考 別紙様式第二号（一） 付表第二号（十二） 1 可 2 …

申込日 令和 年 月 日 武蔵野市長殿 「 健康やわら体操 」参加申込書 この事業への参加を申し込みます。 ふりがな …

吉祥寺・藤田クリニック 吉祥寺南町1-1-10 吉祥寺MAビル７階 40-5177 石澤敦クリニック 吉祥寺本町1-21-2 グローリオ吉祥寺本町2…

令和６年３月現在 住所 医療機関名 TEL 住所 医療機関名 TEL 1-19-23 松井健診クリニック吉祥寺プレイス 22-2270 1-1-7 リリーロ…

令和６年３月現在 住所 医療機関名 TEL 住所 医療機関名 TEL 1-23-3 松本医院 22-5755 1-1-7 リリーローズメロディチャイルドクリ…

介護給付費算定に係る体制等状況一覧添付書類【居宅介護支援】 ①変更届出書 ②指定居宅介護支援事業所の指定等に係る記載事項 ③介護給付費算定に係る体制等状況…

加算の種類 添付書類 ①LIFEへの登録 なし ②職員の欠員による減算の状況 勤務形態一覧表 ③高齢者虐待防止措置実施の有無 なし ④業務継続計画策定の…

居宅介護支援 変更事項別提出書類一覧 ※□欄に☑.を入れ、提出書類とあわせて添付して下さい。 変更事項 提出書類 共 通 □ 変更届出書…

居宅介護支援事業所の指定申請に係る添付書類一覧 （この書類も提出してください。） 備　　　考 別紙様式第二号（一） 付表第二号（十一） 1 2 （…

加算の種類 添付書類 1 職員の欠員による減算の状況 勤務形態一覧表 2 高齢者虐待防止措置実施の有無 なし 3 業務継続計画策定の有無 なし 4 感…

特定事業所加算（居宅介護支援）必要書類一覧 厚生労働省が定める基準 加算Ⅰ 加算Ⅱ 加算Ⅲ 加算Ａ 医療介護連携加算 提出書類 備考 1 常勤専従の主任介…