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2021年8月10日

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 第3回 配布資料1 (PDF 370.9KB) pdf

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 中間のまとめ 構成(案) 1 検討の背景 昭和 55 年に開設後、築 40 年が経過している障害者福…

2021年9月14日

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 第3回 議事録 (PDF 387.0KB) pdf

-1- 第3回武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 議事録 1.開会 2.報告事項 3.議事 4.その他 1 開…

2021年9月7日

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 第2回 次第 (PDF 73.4KB) pdf

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会(第2回) 次 第 ■日 時 令和3年6月 30 日(水)午後6時 30 分 ■…

2021年8月10日

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 第2回 配布資料4 (PDF 871.1KB) pdf

事務室 千川 作業所 千川 おひさま 機能回復 訓練室 会議室 視聴覚室 すばる 生活介護 多目 的室 調理実…

2021年8月10日

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 第2回 配布資料3 (PDF 181.3KB) pdf

資料3 武蔵野市障害者福祉センター あり方検討委員会(第2回) 調査数 17 (登録団体(16)+視覚障害者協会) 回答数 17 回答率 100.0%…

2021年8月10日

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 第2回 配布資料2 (PDF 117.2KB) pdf

資料2 令和3年6月30日 武蔵野市障害者福祉センター あり方検討委員会(第2回) 令和3年度 障害者福祉センター利用登録団体一覧  ※区分  当:当…

2021年9月7日

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 第2回 議事録 (PDF 538.2KB) pdf

-1- 第2回武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 議事録 1.開会 2.報告事項 3.議事 4.その他 1 開…

2021年9月7日

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 第1回 次第 (PDF 73.1KB) pdf

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会(第1回) 次 第 ■日 時 令和3年5月 25 日(火)午後6時 ■場 所 …

2021年8月10日

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 第1回 配布資料3-3 (PDF 250.1KB) pdf

【資料3-3】 令和3年5月 25日 武蔵野市障害者福祉センター あり方…

2021年8月10日

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 第1回 配布資料3-2 (PDF 227.6KB) pdf

【資料3-2】 令和3年5月25日 障害者福祉センターあり方検討委員会(第1回)資料 武蔵野市障害者福祉センター 施設概要と課題 事業名 部屋・施設名称 …

2021年8月10日

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 第1回 配布資料3-1 (PDF 200.8KB) pdf

【資料3-1】 令和3年5月 25日 武蔵野市障害者福祉センター あり方…

2021年8月10日

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 第1回 配布資料2-4 (PDF 107.3KB) pdf

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会の公開・運営に関する確認(案) 1 会議の公開 (1) 武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会(以…

2021年8月10日

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 第1回 配布資料2-3 (PDF 104.7KB) pdf

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会の傍聴に関する取扱要領(案) (目的) 第1条 この要領は、武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会(…

2021年8月10日

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 第1回 配布資料2-2 (PDF 110.2KB) pdf

【資料2-2】 令和3年5月 25日 武蔵野市障害者福祉センター あり方検討委員会(第1回) …

2021年8月10日

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 第1回 配布資料2-1 (PDF 187.0KB) pdf

【資料2-1】 令和3年5月 25日 武蔵野市障害者福祉センター あり方検討委員会(第1回) …

2021年8月10日

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 第1回 配布資料1 (PDF 99.4KB) pdf

【資料1】 令和3年5月25日 武蔵野市障害者福祉センター あり方検討委員会(第1回) (50音順。敬称略。) 所     属 氏 名 選任区分 1…

2022年6月8日

武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 第1回 議事録 (PDF 275.5KB) pdf

-1- 第1回武蔵野市障害者福祉センターあり方検討委員会 会議録 ■日 時 令和3年5月25日(火曜日) 午後6時~ ■場 所 武蔵野市障…

2023年12月20日

令和5年度武蔵野市高齢者施設及び障害者施設におけるPCR検査等費用助成のご案内 (PDF 391.5 pdf

令和5年度武蔵野市高齢者施設及び障害者施設 におけるPCR検査等費用助成のご案内 新型コロナウイルスの感染拡大と重症化するリスクの高い者の集団で形成される施…

2024年3月26日

指定更新申請書への添付書類 (PDF 98.7KB) pdf

(別添) 必要書類の添付漏れがないか確認(☑を記載)し、付表と合わせて提出してください。 添付書類 標準様式 備考 添付 添付省略 添付 添付省略 …

2024年4月24日

【参考】加算届の添付書類(6月~) (PDF 318.4KB) pdf

加算の種類 添付書類 ①職員の欠員による減算の状況 勤務形態一覧表 ②高齢者虐待防止措置実施の有無 なし ③業務継続計画策定の有無 なし ④訪問看護体制…

2024年3月27日

【参考】加算届の添付書類 (PDF 303.8KB) pdf

加算の種類 添付書類 ①職員の欠員による減算の状況 勤務形態一覧表 ②高齢者虐待防止措置実施の有無 なし ③業務継続計画策定の有無 なし ④訪問看護体制…

2024年3月27日

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加算の種類 添付書類 1 夜間勤務条件基準 勤務形態一覧表 2 職員の欠員による減算の状況 勤務形態一覧表 3 身体拘束廃止取組の有無 身体拘束等の適正化…

2024年3月26日

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(別添) 必要書類の添付漏れがないか確認(☑を記載)し、付表と合わせて提出してください。 添付書類 標準様式 備考 添付 添付省略 添付 添付省略 …

2024年3月26日

新しいウィンドウで開きます pdf

(別添) 必要書類の添付漏れがないか確認(☑を記載)し、付表と合わせて提出してください。 添付書類 標準様式 備考 添付 添付省略 添付 添付省略 …

2024年3月27日

新しいウィンドウで開きます pdf

加算の種類 添付書類 1 職員の欠員による減算の状況 勤務形態一覧表 2 高齢者虐待防止措置実施の有無 なし 3 業務継続計画策定の有無 なし 4 感…

2024年3月27日

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(別添) 付表第二号(二) 夜間対応型訪問介護事業所の指定に係る記載事項 添付書類・チェックリスト 必要書類の添付漏れがないか確認(☑を記載)し、付表と合…

2024年3月27日

【参考】加算届の添付書類 (PDF 187.7KB) pdf

加算の種類 添付書類 1 高齢者虐待防止措置実施の有無 なし 2 24時間通報対応加算 24時間通報対応加算に係る届出書(夜間対応型訪問介護事業所)(別紙4…

2024年3月27日

指定申請書の添付書類 (PDF 87.4KB) pdf

(別添) 必要書類の添付漏れがないか確認(☑を記載)し、付表と合わせて提出してください。 添付書類 標準様式 備考 添付 添付省略 添付 添付省略 …

2024年3月26日

指定更新申請の添付書類 (PDF 85.0KB) pdf

(別添) 必要書類の添付漏れがないか確認(☑を記載)し、付表と合わせて提出してください。 添付書類 標準様式 備考 添付 添付省略 添付 添付省略 …

2024年3月27日

【参考】加算届の添付書類 (PDF 229.2KB) pdf

加算の種類 添付書類 1 高齢者虐待防止措置実施の有無 なし 2 特別地域加算 なし 3 中山間地域等における小規模事業所加算(地域に 関する状況) …

2024年4月23日

ペアレントメンターとはなそう! (PDF 291.2KB) pdf

ペアレントメンターとは、発達障害のある子どもをもつ先輩保護者で、「信頼できる相談相 手」のことです。ペアレントメンターは専門家ではありませんが、全員が東京都の…

2021年1月18日

(パンフレット)武蔵野市住宅改修・福祉用具相談支援センター (PDF 863.3KB) pdf

武蔵野市 住宅改修・福祉用具 相談支援センター 公益財団法人 武蔵野市福祉公社 武蔵野市立高齢者総合センター 月曜日から金曜日 午前8時30分より午後…

2020年12月16日

妊産婦や乳幼児がいる家庭の皆さまへ案内:マイナポータルで乳幼児健診などの健診結果を確認できます (P pdf

「マイナポータル」で 乳幼児健診などの健診結果を確認できます! <大切なお知らせ> 妊産婦や乳幼児がいる家庭の皆さま 乳幼児健診などの健診結果が「マイナ…

2020年12月1日

クックパッド「武蔵野市の公式キッチン」運用ポリシー (PDF 179.4KB) pdf

クックパッド公式アカウント運用ポリシー ○ 公式アカウントの運用ポリシーを下記のとおり定めます。 運用所管課 健康福祉部 健康課 …

2020年9月3日

対象疾病一覧(厚生労働省) (PDF 89.9KB) pdf

別表 分類 名称 悪性新生物 白血病 悪性リンパ腫 ランゲルハンス(細胞)組織球症(Histiocytosis X) 神経芽細胞腫 ウィルムス(Wi…

2020年9月3日

医師の意見書 (PDF 86.3KB) pdf

第2号様式(第5条関係) 武蔵野市長 宛て 意見書 下記の者は,疾病の治療により,接種済みの定期予防接種の効果が期待できないため, 再度の予…

2020年9月3日

予防接種再接種費用助成金交付申請書兼請求書 (PDF 136.5KB) pdf

第1号様式(第5条関係) 年 月 日 武蔵野市長 殿 申請者 (被接種者・保護者のみ) 住所 …

2020年8月6日

【障害】過誤申立書(介護訓練等給付費) (PDF 109.5KB) pdf

事業所  →  区市町村 区市町村番号   132039 区市町村名   武蔵野市   御中 下記の介護給付・訓練等給付費について、過誤を申し立てます。 …

2020年8月6日

【障害】過誤申立書(児童通所支援) (PDF 103.5KB) pdf

事業所  →  区市町村 区市町村番号         区市町村名          御中 下記の介護給付・訓練等給付費について、過誤を申し立てます。 …

2023年3月31日

武蔵野市介護職・看護職Reスタート支援金に関するQ&A(令和5年4月) (PDF 380.7KB) pdf

武蔵野市介護職・看護職Reスタート支援金に関するQ&A(2023年4月更新) No 項目 質問 回答 備考 1 資格 旧ホームヘルパー1級または2級(訪問…

2024年3月22日

武蔵野市介護職・看護職Reスタート支援金 パンフレット (PDF 882.2KB) pdf

5万円 ・資格等を有しない常勤職員 ・資格等を有する非常勤職員 ・武蔵野市内の介護施設等に就職し、継続して6か月以上の勤務が見込ま れること ・就職し…

2020年7月10日

食べる健康づくり (PDF 421.2KB) pdf

十分な栄養をとって、活動の効果をさらに上げましょう! …

2020年7月10日

お口の健康づくり (PDF 308.2KB) pdf

正しいお口のケアをする 歯と歯ぐきの境目は特に注意し てみがきましょう。 歯と歯の間の歯垢除去には、歯 間ブラシやデンタルフロスをでき るだけ毎日…

2020年7月10日

家でできる ! 健康づくり (PDF 238.7KB) pdf

横になったまま、座ったままにならなければ、どんな動きでも大丈夫! 下記のように家の中でできることを意識して行うのが効果的です。 4つ以上実践することを目…

2020年7月10日

おうちで体操 (PDF 313.0KB) pdf

椅子に座ってストレッチ おうちで体操 気分転換に 手を組み上に伸ばす 体の横を伸ばす 左右に体をひねる 手を前に伸ばし 背中を丸め 肩甲骨を広げる …

2020年6月19日

次第 令和元年度第2回 武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会 (PDF 80.5KB) pdf

令和元年度第2回 武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会 ■日 時 : 令和元年 11月7日(木)午後7時 00分~午後8時 30分 ■場 所 : …

2020年6月19日

令和元年度第2回在宅医療・介護連携推進協議会 議事要録 (PDF 364.5KB) pdf

令和元年度第2回 武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会 議事要録 ■日 時 :令和元年 11 月7日(木)午後6時 57 分~午後8時 18 分 …

2020年6月19日

資料9 令和元年度 認知症連携部会について(2) (PDF 161.5KB) pdf

認知症連携部会研修会 アンケート分析資料(速報版) 参加者数:10月16日 37名/10月18日 31名 アンケート回収数:67件 事業所種類別 参加者数…

2020年6月19日

資料9 令和元年度 認知症連携部会について(1) (PDF 376.4KB) pdf

資料9 令和元年 11月7日 令和元年度第2回在宅医療・介護連携推進協議会 令和元年度 認知症連携部会活動報告 認知症連携部会…

2020年6月19日

資料8 令和元年度 普及・啓発部会について (PDF 158.0KB) pdf

部会員で配布先を開拓 5月から9月まで約2,300部配布済 コアメンバーで新施設の説明と誤 記と修正のチラシ案作成 令和元年度 …

2020年6月19日

資料7 令和元年度 多職種連携推進・研修部会について (PDF 522.2KB) pdf

令和元年度 多職種連携推進・研修部会について 1 方針 ・今年度も例年同様、合同研修会(グループワーク)を行う。 ・昨年度は武蔵野市薬剤師会が…

2020年6月19日

資料6 令和元年度 ICT連携部会について (PDF 143.8KB) pdf

令和元年度 ICT連携部会について 1.MCSの登録状況 2.医療資源WEBマップの導入についての検討 <メリッ…

2020年6月19日

資料4 武蔵野市在宅医療・介護連携支援室 活動実績(令和元年度上半期) (PDF 638.6KB) pdf

 資料4 令和元年11月7日 令和元年度第2回武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会 武蔵野市医師会在宅医療介護連携支援室 石井いほり 相談件数 (4月~…

2020年6月19日

資料3 武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会・5部会 令和元年度 (PDF 118.4KB) pdf

資料3 令和元年11月7日 令和元年度第2回武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会 (ウ)(エ) 認知症連…

2020年6月19日

資料2 令和元年度 協議会・部会の開催(平成31年4月~令和2年3月) (PDF 72.1KB) pdf

令和元年度 協議会・部会の開催 (平成31年4月~令和2年3月) 資料2    令和元年11月7日 令和元年度第2回武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会…

2020年6月19日

資料1 国の定める8事業への取り組みについて(1) (PDF 125.4KB) pdf

武蔵野市在宅医療・介護連携推進事業 国の定める8事業への取り組みについて  資料1    令和元年11月7日 令和元年度第2回武蔵野市在宅医療・介護連携…

2020年6月18日

次第 令和元年度第1回 武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会 (PDF 61.6KB) pdf

令和元年度 第1回 武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会 ■日 時 : 令和元年7月 25日(木)午後7時 00分~午後8時 30分 ■場 所 :…

2020年6月18日

令和元年度第1回在宅医療・介護連携推進協議会 議事要録 (PDF 344.9KB) pdf

令和元年度第1回 武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会 議事要録 ■日 時 :令和元年7月 25 日(木)午後7時~午後8時6分 ■場 所 :市役…

2020年6月18日

資料4 武蔵野市在宅医療・介護連携推進事業 令和元年度の取り組み(案) (PDF 219.4KB) pdf

在宅医療・介護連携推進事業 令和元年度の取り組み 1 在宅医療・介護連携推進事業 <在宅医療・介護連携推進事業(8事業)の関連と協議会、5部…

2020年6月18日

資料2 武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会設置要綱 (PDF 98.9KB) pdf

武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会設置要綱 (設置) 第1条 介護保険法(平成9年法律第 123号)第 115条の 45の 10第1項の規…

2020年6月18日

資料1 委員名簿 (PDF 93.6KB) pdf

武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会委員名簿 (任期:平成31年4月1日から令和3年3月31日まで) …

2020年6月8日

次第 令和元年度第3回 武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会 (PDF 79.1KB) pdf

令和元年度第3回 武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会 ■日 時 : 令和2年2月6日(木)午後7時 00分~午後8時 30分 ■場 所 : 武蔵…

2020年6月8日

資料9 令和2年度 武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会と5部会の構成 (PDF 103.3KB) pdf

令和2年度 武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会と5部会の構成 資料9 令和2年2月6日 令和元年度第3回武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会 ○在宅…

2020年6月8日

資料8 令和元年度 武蔵野市在宅医療介護連携支援室活動報告 (PDF 618.0KB) pdf

資料8 令和2年2月6日 令和元年度第3回武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会 武蔵野市医師会在宅医療介護連携支援室 石井いほり 相談件数 (件) …

2020年6月8日

資料7 令和元年度 認知症連携部会活動報告(2) (PDF 212.7KB) pdf

令和元年度武蔵野市認知症連携部会 活動報告 別紙□ 認知症連携部会研修会 アンケート結果総括 1 医療・介護連携が必要と思われる利用者について ・ 参加者…

2020年6月8日

資料7 令和元年度 認知症連携部会活動報告(1) (PDF 227.7KB) pdf

資料7 令和2年2月6日 令和元年度第3回在宅医療・介護連携推進協議会 令和元年度 認知症連携部会活動報告 認知症連携部会設置…

2020年6月8日

資料6 令和元年度 普及・啓発部会活動報告 (1) (PDF 122.5KB) pdf

令和元年度 普及・啓発部会活動報告 1.市民セミナーについて 【テーマ】 ~住み慣れた地域で、安心して医療と介護を受けるために~ 在宅への…

2020年6月8日

資料6 令和元年度 普及・啓発部会活動報告(3) (PDF 1.2MB) pdf

地域包括ケア病床を知っていますか? 地域包括ケア病床とは・・・ 入院期間・入院費について 利用のイメージ 在宅での療養に不安があり、もう少しの 入院治…

2020年6月8日

資料6 令和元年度 普及・啓発部会活動報告 (2) (PDF 359.3KB) pdf

日 時 令和2年2月 15 日(土)午後 2 時~4時(1 時 30 分開場) 会 場 武蔵野スイングホール(武蔵野市境2-14-1) 対 象…

2020年6月8日

資料5 令和元年度 多職種連携推進・研修部会活動報告 (PDF 249.8KB) pdf

資料5 令和元年2月6日 令和元年度第3回武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会 令和元年度多職種連携推進・研修部会活動報告 1.合同研修会の実…

2020年6月8日

資料4 令和元年度 ICT連携部会活動報告 (PDF 95.4KB) pdf

令和元年度 ICT連携部会活動報告 1.MCSについて (3)MCSの活用の現状と課題 ・在宅医療介護連携支援…

2020年6月8日

資料3 令和元年度 入退院時支援部会活動報告(2) (PDF 143.5KB) pdf

送信先: FAX: 電話: この情報は利用者(患者)、家族の同意を得て提供しています。 1.利用者(患者)基本情報 ふりがな 性別 氏名 男 ・ 女 …

2020年6月8日

資料3 令和元年度 入退院時支援部会活動報告 (PDF 166.0KB) pdf

資料3 令和2年2月6日 令和元年度第3回武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会 令和元年度 入退院時支援部会活動報告 1.入院時における情…

2020年6月8日

資料2 令和元年度 協議会・部会の開催 (PDF 55.7KB) pdf

令和元年度 協議会・部会の開催 (平成31年4月~令和2年3月) 資料2    令和2年2月6日 令和元年度第3回武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会 …

2020年6月8日

資料1 国の定める8事業への取り組みについて(令和元年度) (PDF 129.4KB) pdf

武蔵野市在宅医療・介護連携推進事業 国の定める8事業への取り組みについて  資料1   令和2年2月6日 令和元年度第3回武蔵野市在宅医療・介護連携推進…

2020年6月8日

資料1 国の定める8事業への取り組みについて(令和元年度)(2) (PDF 265.0KB) pdf

武蔵野市在宅医療・介護連携推進事業 平成 30 年度 P4活動報告書 6 在宅医療・介護連携推進事業(8事業)の関連と協議会、5部会の設置 在宅医療…

2020年6月8日

令和元年度第3回在宅医療・介護連携推進協議会 議事要録 (PDF 253.3KB) pdf

令和元年度第3回 武蔵野市在宅医療・介護連携推進協議会 議事要録 ■日 時 :令和2年2月6日(木)午後7時~午後8時 18 分 ■場 所 :市役…

2020年6月4日

武蔵野市在宅医療・介護連携推進事業 平成30年度活動報告書 (PDF 3.2MB) pdf

武蔵野市在宅医療・介護連携推進事業 令和元(2019)年8月 武蔵野市 目次 武蔵野市における…

2024年4月2日

上限額一覧(令和6年4月1日~令和6年9月30日接種分) (PDF 97.7KB) pdf

上限額(税込) 5,904 8,404 3,102 助成上限額一覧(成人) (令和6年度4月1日~9月30日接種分) ※医療機関に支払った接種費用か…

2023年10月4日

予防接種費償還払申請書兼請求書(記載例) (PDF 265.0KB) pdf

第3号様式(第4条関係) 令和○年○月○日 武蔵野市長 殿 申請者(被接種者・保護者のみ) 住所 武蔵野市吉祥寺北町4-8-10…

2023年3月16日

上限額一覧(令和5年4月1日~令和5年9月30日接種分) (PDF 96.9KB) pdf

上限額(税込) 5,904 8,404 3,102 助成上限額一覧(成人) (令和5年4月1日~9月30日接種分) ※医療機関に支払った接種費用から…

2023年10月4日

上限額一覧(令和5年10月1日~令和6年3月31日接種分) (PDF 101.4KB) pdf

上限額(税込) 5,904 8,404 3,102 2,958 5,458 ※医療機関に支払った接種費用から武蔵野市で接種した場合の自己負担額を …

2021年8月30日

予防接種実施依頼書交付申請書(記載例) (PDF 146.7KB) pdf

第1号様式(第3条関係) 令和 3年 10月 1日 武蔵野市長 殿 申請者 住所 武蔵野市緑町2-2-28 氏名 健康 次郎 予防接…

2021年8月26日

予防接種実施依頼書交付申請書 (PDF 112.5KB) pdf

第1号様式(第3条関係) 令和 年 月 日 武蔵野市長 殿 申請者 住所 氏名 予防接種実施依頼書交付…

2020年3月28日

子宮頸がん予防ワクチン接種後の症状に関する状況調査まとめ (PDF 520.3KB) pdf

武蔵野市子宮頸がん予防ワクチン接種後の 症状に関する状況調査について 調査実施期間:平成 27年3月 31日か…

2022年3月4日

HPVワクチンを受けたお子様と保護者のかたへ(受けた後版) (PDF 1.2MB) pdf

もしも、気になる体調変化があった場合は、 このリーフレットを参考に、医師に相談してください。 ワクチンを受けた後は、 体調に変化がないか 充分に注意して…

2024年2月8日

小学校6年~高校1年相当の女の子と保護者のかたへ大切なお知らせ(詳細版) (PDF 3.6MB) pdf

接種後に、健康に異常があるとき 接種を行った医師・かかりつけの医師、HPVワクチン接種後に生じた症状の診療に関する協力医療機関 ※協力医療機関の受診について…

2024年2月8日

小学校6年~高校1年相当の女の子と保護者のかたへ大切なお知らせ(概要版) (PDF 2.7MB) pdf

厚労省 HPV HPVワクチンを受けることを希望する場合は 小学校6年~高校1年相当の女の子は、HPVワクチンを公費で受けられます※。 病院や診療所で相談…

2021年7月29日

同意書【13歳以上16歳未満】 (PDF 77.4KB) pdf

〈13歳以上のお子さん 保護者が同伴しない場合の予防接種〉 中学生に相当する年齢以上のお子さんをお持ちの保護者の方へ 保護者が同伴することな…

2020年3月27日

同意書【13歳以上16歳未満】(日本脳炎) (PDF 83.9KB) pdf

《保護者が同伴しない場合》 保護者が同伴しない場合は、この用紙に記入し、接種しにいく場合は必ず問診 票と一緒にこの用紙を持たせてください。保護者が同伴しな…

2020年3月27日

予防接種費償還払申請書兼請求書(別紙) (PDF 59.2KB) pdf

(別紙) 予防接種の種類 接種日 支払額 市の契約単価 請求金額 審査欄 円 円 円 …

2024年4月2日

上限額一覧(令和6年4月1日~令和7年3月31日接種分) (PDF 112.4KB) pdf

上限額(税込) クイントバック 21,135 ゴービック 21,795 クイントバック 20,104 ゴービック 20,764 クアトロバック 12,…

2023年10月16日

上限額一覧(令和5年9月1日~令和6年3月31日接種分) (PDF 113.3KB) pdf

上限額(税込) クアトロバック 12,445 テトラビック 12,381 クアトロバック 11,414 テトラビック 11,350 7,396 6,…

2023年10月16日

上限額一覧(令和5年4月1日~令和5年8月31日接種分) (PDF 113.3KB) pdf

上限額(税込) クアトロバック 12,445 テトラビック 12,381 クアトロバック 11,414 テトラビック 11,350 7,396 6,…

2021年8月27日

予防接種実施依頼書交付申請書 (PDF 136.8KB) pdf

第1号様式(第3条関係) 令和 年 月 日 武蔵野市長 殿 申請者 住所 氏名 予防接種実施依頼書交付…

2021年8月27日

予防接種費償還払申請書兼請求書(記載例) (PDF 130.7KB) pdf

第3号様式(第4条関係) 令和○年○月○日 武蔵野市長 殿 申請者(被接種者・保護者のみ) 住所武蔵野市吉祥寺北町4-8-10 …

2021年8月27日

予防接種実施依頼書交付申請書(記載例) (PDF 150.2KB) pdf

第1号様式(第3条関係) 令和 3 年 ○ 月 ○ 日 武蔵野市長 殿 申請者 住所 武蔵野市吉祥寺北町4-8-10 氏名 武蔵野 花子 …

2021年12月16日

予防接種費償還払申請書兼請求書 (PDF 116.1KB) pdf

第3号様式(第4条関係) 令和 年 月 日 武蔵野市長 殿 申請者 (被接種者・保護者のみ) 住所 氏名 …

2024年4月9日

生活保護受給者市内指定医療機関(令和6年4月8日現在) (PDF 319.8KB) pdf

月 火 水 木 金 土 1-19-23 松井健診クリニック 吉祥寺プレイス 〇 0120 037-388 ○ AM ○ AM ○ AM …