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66 件中 41 - 60 件目を表示中
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2022年5月24日

償還払い申請用証明書 (PDF 87.2KB) pdf

第2号様式(第4条関係) 年 月 日 武蔵野市長 殿 ヒトパピローマウイルス感染症に係る…

2022年5月24日

【記入見本】償還払い申請書兼請求書 (PDF 193.9KB) pdf

第1号様式(第4条関係) 令和4 年 6 月 1 日 武蔵野市長 殿 ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種費償還払…

2022年5月24日

償還払い申請書兼請求書 (PDF 141.1KB) pdf

第1号様式(第4条関係) 年 月 日 武蔵野市長 殿 ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種費償還払い申請書兼請求書 …

2022年3月24日

大人の風しん抗体検査・予防接種の費用助成について html

大人の風しん抗体検査・予防接種の費用助成について ページ番号1006180  更新日 2022年3月24日 印刷 大きな文字で印…

2022年3月4日

HPVワクチンを受けたお子様と保護者のかたへ(受けた後版) (PDF 1.2MB) pdf

もしも、気になる体調変化があった場合は、 このリーフレットを参考に、医師に相談してください。 ワクチンを受けた後は、 体調に変化がないか 充分に注意して…

2021年12月16日

予防接種費償還払申請書兼請求書 (PDF 116.1KB) pdf

第3号様式(第4条関係) 令和 年 月 日 武蔵野市長 殿 申請者 (被接種者・保護者のみ) 住所 氏名 …

2021年8月30日

予防接種実施依頼書交付申請書(記載例) (PDF 146.7KB) pdf

第1号様式(第3条関係) 令和 3年 10月 1日 武蔵野市長 殿 申請者 住所 武蔵野市緑町2-2-28 氏名 健康 次郎 予防接…

2021年8月27日

予防接種実施依頼書交付申請書(記載例) (PDF 150.2KB) pdf

第1号様式(第3条関係) 令和 3 年 ○ 月 ○ 日 武蔵野市長 殿 申請者 住所 武蔵野市吉祥寺北町4-8-10 氏名 武蔵野 花子 …

2021年8月27日

予防接種実施依頼書交付申請書 (PDF 136.8KB) pdf

第1号様式(第3条関係) 令和 年 月 日 武蔵野市長 殿 申請者 住所 氏名 予防接種実施依頼書交付…

2021年8月27日

予防接種費償還払申請書兼請求書(記載例) (PDF 130.7KB) pdf

第3号様式(第4条関係) 令和○年○月○日 武蔵野市長 殿 申請者(被接種者・保護者のみ) 住所武蔵野市吉祥寺北町4-8-10 …

2021年8月26日

予防接種実施依頼書交付申請書 (PDF 112.5KB) pdf

第1号様式(第3条関係) 令和 年 月 日 武蔵野市長 殿 申請者 住所 氏名 予防接種実施依頼書交付…

2021年8月13日

予防接種の履歴を知る方法はありますか? html

予防接種 よくある質問 ページ番号1033634  掲載日 2021年8月13日 印刷 大きな文字で印刷 母子健康手帳の紛…

2021年8月11日

予防接種の記録 交付申請書 (PDF 189.7KB) pdf

予防接種の記録 交付申請書 ↓以下健康課確認欄 確認終了後、収受印を押して予防接種担当へ。 申請者 氏名 …

2021年8月5日

ワクチンの接種間隔の規定変更に関するリーフレット(厚生労働省) (PDF 208.5KB) pdf

異なる種類のワクチンを接種する際の 接種間隔のルールが一部変更されます 注射生ワクチンから次の注射生ワクチンの接種を 受けるまでは27日以上の間隔をおくこ…

2021年7月29日

同意書【13歳以上16歳未満】 (PDF 77.4KB) pdf

〈13歳以上のお子さん 保護者が同伴しない場合の予防接種〉 中学生に相当する年齢以上のお子さんをお持ちの保護者の方へ 保護者が同伴することな…

2021年7月29日

予防接種予診票交付申請書 (PDF 229.0KB) pdf

「予防接種予診票」は接種開始時期に一度だけ送付します。紛失、転入等で予診 票をお持ちでない場合は、健康課窓口に以下の「予防接種予診票交付申請書」を記 入のう…

2021年4月1日

骨髄移植等の医療行為に係る任意予防接種費用助成 html

骨髄移植等の医療行為に係る任意予防接種費用助成 ページ番号1030029  掲載日 2021年4月1日 印刷 大きな文字で印刷 …

2021年4月1日

長期療養等のため定期予防接種を受けることができなかったかたへ html

長期療養等のため定期予防接種を受けることができなかったかたへ ページ番号1030031  掲載日 2021年4月1日 印刷 大き…

2021年3月31日

「マイナポータル」で乳幼児健診などの健診結果や予防接種情報を確認できます html

「マイナポータル」で乳幼児健診などの健診結果や予防接種情報を確認できます ページ番号1030903  掲載日 2021年3月31日 …

2020年12月16日

妊産婦や乳幼児がいる家庭の皆さまへ案内:マイナポータルで乳幼児健診などの健診結果を確認できます (P pdf

「マイナポータル」で 乳幼児健診などの健診結果を確認できます! <大切なお知らせ> 妊産婦や乳幼児がいる家庭の皆さま 乳幼児健診などの健診結果が「マイナ…